Преимущества и методы применения керамических вкладок

Керамическая вкладка является типом реставрации зубов, которые представляют из себя что-то среднее между пломбами и коронками. Другими словами, эти микропротезы используются для восстановления дефектов, которые слишком велики для пломбирования, но есть возможность их устранить без использования коронок. Этот вид реставрации предпочтительнее, поскольку позволяет сохранить больше естественной структуры зубов.

В настоящее время они используются в основном для боковой группы зубов, таких как премоляры и моляры. Применяются для укрепления поврежденных зубов, восстановления их функций и предотвращения дальнейшего разрушения твердых тканей. Раньше они также использовались для восстановления передних зубов, но теперь виниры являются предпочтительным вариантом для исправления этой группы зубов из эстетических соображений.

Contents

Показания к применению

  • В случае кариеса, который нельзя устранить пломбированием.
  • Обширные кариозные полости и сколы на поверхности зубов.
  • Если окклюзионная поверхность зубов была сильно повреждена при восстановлении высоты прикуса.
  • Замена старых пломб.
  • Замена зубных пломб из амальгамы.
  • Реконструкция контактных поверхностей живых или мертвых зубов.
  • Реконструкция зубов, пролеченных эндодонтически (депульпированных).
  • Эстетическая реконструкция зубов.
покрытие участка эмали
защита от внешних воздействий и давления

Установка

Вкладки также могут быть изготовлены из разных материалов, таких как композит, фарфор, диоксид циркония, кобальто-хромовый сплав и золото. В отличие от реставраций из пломбировочных материалов, для установки вкладки потребуется минимум два визита к стоматологу. При первом посещении специалист подготовит зуб и сделает слепки, чтобы отправить их в стоматологическую лабораторию. Она будет там изготовлена ​​и позже установлена ​​стоматологом на втором посещении. В период её изготовления в полость вставлена временная конструкция для защиты зуба.

Некоторые стоматологи, обладающие необходимым оборудованием, могут изготовить вкладку в пределах своей клиники и в состоянии выполнить всю процедуру за один раз. Это можно воспроизвести с использованием компьютеризированной системы и фрезерного станка, при помощи которого создаются керамические вкладки и коронки.

В этой системе вместо моделей челюстей употребляется сканирующее устройство. Полученное цифровое изображение затем применяется фрезерным станком для создания керамической вкладки из цельного блока соответствующего материала. Сколько стоит тот или иной вид вкладок, а также отзывы и фото вы можете найти в интернете.

Методы изготовления

  1. Традиционный керамический вариант. Этот метод эстетически совершенен, но если он имеет небольшую неточность, то может легко сломаться. Из-за твердости конструкции можно повредить поверхность противоположного зуба, при изготовлении такой вкладки сложно точно откорректировать прикус.
  2. Прессованная вариант (e-max): прочнее и менее хрупкая, чем традиционная керамическая, но для данных вкладок требуется больше пространства. К сожалению, с помощью этого метода нет возможности создать имитацию цвета естественного зуба, но точность выполнения намного выше.
  3. CAD-CAM (cerec) технология позволяет изготовить вкладку из цельного блока керамики, предварительно получив виртуальные модели челюстей. Такой метод отвечает самым высоким стандартам эстетики и точности.

В чем разница между различными видами вкладок?

Все вкладки можно разделить в соответствии с восстановленной частью зуба. Существует четыре типа: onlay, inlay, overlay (оверлей), pinlay и все они в разной степени заменяют различные части структуры твердых тканей зуба. Когда стоматолог выбирает одну из этих реставрационных вкладок, он учитывает не только размер полости, но и состояние естественных стенок, твердых тканей зуба и его антагонистов, любые микротрещины, сколы эмали.

inlay, onlay, overlay расположение
способ выбирается в зависимости от необходимости укрепления той или иной части эмали

Основное различие между вкладками — это размер покрываемого ими дефекта и площадь обрабатываемой поверхности. Один вид вкладок покрывает центральную часть зуба и располагается в твердых тканях, но не закрывает его бугры. Другие разновидности покрывают большую поверхность коронки и один из бугров помимо замены внутренней части поврежденного зуба. Таким образом, эти вкладки расположены возле глубоких тканей зуба, а также покрывают часть окклюзионной (жевательной) поверхности. Это помогает защитить поврежденный зуб от воздействия жевательной нагрузки.

Вкладки, которые равномерно распределяют жевательное давление, а также покрывают один или несколько бугорков зуба, уменьшают вероятность возможных травм.

Вкладки могут покрывать гораздо большую часть окклюзионной (или жевательной) поверхности. Хотя их часто сравнивают с частичными коронками, они сильно не походят друг на друга. Основная разница заключается в подготовке. В отличие от коронок, вкладки требуют меньшего препарирования зуба и, следовательно, сохраняют больше естественных тканей.

Культевой вариант керамической вкладки на зуб характеризуются использованием штифтов для усиления, то есть любые культевые вкладки, которые будут закреплены с помощью штифтов, называются pinlays. Эти штифты могут быть вставлены в корневой канал протезируемого зуба. Важно, чтобы основание штифта находилось на поверхности зуба и не имело повреждений.

лечение различных заболеваний
укрепляющее покрытие разных форм

Преимущества и недостатки

Плюсы и минусы использования. В некоторых случаях противопоказана установка вкладок. Когда лицевая и внутренняя поверхность зуба повреждена или существенно разрушена коронка, для лечения лучше подойдет коронка, нежели один из видов вкладок.

Помимо сохранения большей части первоначальной структуры при использовании вкладок, вы получаете дополнительные преимущества. Так как они изготовлены по индивидуальным моделям пациента, то предлагают гораздо лучшую форму, нежели реставрации с применением пломбировочного материала. Они также могут использоваться для полостей между соседними зубами.

Поскольку минимальное препарирование под керамическую вкладку твердых тканей все же необходимо, эмаль сохраняется, обеспечивая лучшую контурность линии десен. Это, в свою очередь, полезно для поддержания здоровья мягких тканей. Индивидуальный подход позволяет создать отличные межапроксимальные контакты, делая повторное разрушение практически невозможным. Хотя вкладки по цене более дорогие, чем реставрации из пломбировочного материала, преимущества, которые они привносят с точки зрения продолжительности эксплуатации и поддержания здоровья зубов, компенсируют их дополнительную стоимость. Средний срок службы керамических вкладок составляет порядка десяти лет.

Ваш стоматолог, Михаил Вяткин

"
"

Comments on Преимущества и методы применения керамических вкладок